Ärzte

Analytische Psychotherapie und Psychoanalyse – worin besteht der Unterschied?

16.11.2021 von Dunja Voos 1 Kommentar

In der Krankenkassensprache kommt der Begriff „Psychoanalyse“ nicht vor. Stattdessen wird dort von „Analytischer Psychotherapie“ gesprochen. Dabei handelt es sich um eine Therapie, die im Sitzen oder Liegen stattfinden kann in einer Frequenz von zwei- bis dreimal pro Woche. Phasenweise ist auch eine Behandlung von viermal pro Woche möglich. Eine Therapie mit zwei Stunden pro Woche wird häufig auch als „modifizierte analytische Psychotherapie“ bezeichnet. Die Stunden sind bei der analytischen Psychotherapie auf etwa 300 Sitzungen begrenzt – in begründeten Fällen kann eine weitere Verlängerung beantragt werden. Die genauen Wortlaute des Krankenkassensystems finden Sie in der Psychotherapie-Richtlinie auf der Website des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA: Psycyhotherapierichtlinie). [Weiterlesen…] Infos zum Plugin Analytische Psychotherapie und Psychoanalyse – worin besteht der Unterschied?

Reizdarmsyndrom findet sich häufig bei Fibromyalgie und Craniomandiublärer Dysfunktion (CMD)

07.11.2021 von Dunja Voos 1 Kommentar

Fibromyalgie, Craniomandibuläre Dysfunktion (CMD = temporomandibular disorder, TMD) und Chronic-Fatigue-Syndrom (CFS, chronisches Erschöpfungssyndrom) sind Erkrankungen, die viele Fragen offen lassen. Bei Erkrankungen wie diesen findet sich gleichzeitig häufig auch ein Reizdarmsyndrom. Das ist das Ergebnis der Studie von Leslie A. Aaron und Kollegen (2000). Daraus lässt sich möglicherweise schließen, dass diese Erkrankungen gemeinsame Mechanismen haben. Die Betroffenen spüren, dass dies alles zusammenhängt – doch wo soll man anfangen, damit es einem besser geht? [Weiterlesen…] Infos zum Plugin Reizdarmsyndrom findet sich häufig bei Fibromyalgie und Craniomandiublärer Dysfunktion (CMD)

Cogan-Syndrom – Augenschmerzen, Drehschwindel und Hörverlust

03.11.2021 von Dunja Voos Kommentar verfassen

Augenschmerzen, rasender Drehschwindel mit Erbrechen und der Unfähigkeit zu gehen, Ohrenschmerzen, Tinnitus, Hörsturz, Schmerzen am Mastoid (Knochen hinter dem Ohrläppchen), Nackenschmerzen, Zahnschmerzen und nacheinander beidseitiger Hörverlust – wie passt das zusammen? Vom Cogan-Syndrom (Cogan-I-Syndrom) hört man nicht viel. Es seien nur wenige Menschen betroffen, heißt es. Möglicherweise sind jedoch auch zahlreiche Menschen mit der Diagnose „Morbus Menière“ vom Cogan-Syndrom betroffen. Dabei handelt es sich um eine Entzündung der Gefäße im Kopf, die relativ häufig zur Ertaubung, aber nur selten zur Blindheit führen kann. Einige Betroffene berichten davon, das sie mit dem Cochlea-Implantat wieder gut hören können. [Weiterlesen…] Infos zum Plugin Cogan-Syndrom – Augenschmerzen, Drehschwindel und Hörverlust

38 Wie wird man Psychoanalytiker? Das Kasuistisch-technische Seminar

20.10.2021 von Dunja Voos Kommentar verfassen

In der psychoanalytischen Ausbildung stellt man seinen „Ausbildungsfall“ regelmäßig seiner Ausbildungsgruppe vor. Bei der Deutschen Psychoanalytischen Vereinigung (DPV) wird hierfür der Begriff Kasuistisch-technisches Seminar („KT“ oder „KTS“) benutzt. Es ist ein Pflicht-Seminar, das Ausbildungskandidaten (AK) nach dem Vorkolloquium einmal pro Woche besuchen. Alle Teilnehmer behandeln ihre Patienten („Ausbildungsfälle“) viermal pro Woche im Liegen auf der Couch – es sei denn, sie haben gerade erst das Vorkolloquium bestanden und sind noch auf der Suche nach einem geeigneten Patienten.

Auch, wenn man noch keine eigenen Fälle hat, kann man als Ausbildungskandidat*in nach dem Vorkolloquium am KT teilnehmen und sich mit seinen Ideen am vorgestellten Fall beteiligen. Geleitet wird das Seminar von Lehranalytikern.

Phantasien sind treffender als gedacht

Ein Ausbildungskandidat stellt seinen Patienten vor. Er berichtet aus einer Psychoanalyse-Sitzung und erzählt etwas zur Lebensgeschichte des Patienten, der immer anonym bleibt. Die anderen Kandidaten sagen, welche Phantasien bei ihnen entstanden sind. Es ist immer wieder erstaunlich, wie treffend diese Phantasien sein können und wie sehr sie dem Kandidaten, der seinen Fall vorstellt, damit helfen. Bei dieser Arbeit kann sich jeder ganz seinen Einfällen, Ideen und inneren Bildern überlassen. Ohne Ziel, ohne System. Es ist wie Spielen. Ein kreativer Prozess, der beiden hilft: dem Patienten und dem angehenden Analytiker.

Einsamkeit bei Akademikerinnen

05.10.2021 von Dunja Voos Kommentar verfassen

„Könnten Sie sich vorstellen, etwas offener zu werden und sich auch nach Nicht-Akademikern bei der Partnerwahl umzuschauen?“, fragt der überteuerte Coach die Chefärztin, die schon lange auf der Suche nach einem Partner ist. Die vielen Jahre des Alleinerziehens haben ihre Spuren hinterlassen. Der berufliche Druck und die Herausforderung, alleine das Geld nach Hause zu tragen, haben zu Vorhofflimmern und Reizdarmsyndrom geführt. Die Einsamkeit und das Leben ohne Berührung tragen ihr Übriges bei. Damit soll jetzt Schluss sein, sagt die Akademikerin sich – zu jedem Neujahr auf’s Neue. Wohl bei den meisten Akademikerinnen, die alleine leben, lassen sich triftige Gründe für ihre Lebensform finden. In meinem Beruf sehe ich immer wieder studierte, attraktive Frauen, die mitunter seit Jahren oder Jahrzehnten Single sind. [Weiterlesen…] Infos zum Plugin Einsamkeit bei Akademikerinnen

Warum es so schwierig ist, die Schicht von unten nach oben zu wechseln

05.10.2021 von Dunja Voos 3 Kommentare

Oft ist es nichts weiter als eine Kette von Zufällen, Fügungen oder wie immer man es nennen mag: Die Grundschullehrerin ermuntert das Kind, Klavier zu lernen, sie empfiehlt das Gymnasium. Der Mathelehrer kommt rein, glaubt an das Kind und wird zum Vorbild. Das Kind lernt eine neue Welt kennen: die Welt der Bildung. Es geht ruhiger zu, es gibt mehr Worte und weniger Geschrei, es gibt die Möglichkeit zu sprechen, zu kommunizieren, die Kreativität zu entdecken. Und plötzlich hat man das Abitur geschafft und denkt über ein Studium nach. Früh spürt das Kind: Das ist kein leichter Weg. Es braucht irgendwie mehr Kraft als die anderen und mehr Zeit. Es sieht, dass andere gesünder aussehen. Die Eltern fangen an, das Kind als „arrogant“ zu bezeichnen. Es ist das erste Kind in der Familie mit Abitur. Es beginnt ein Studium und psychische Beschwerden melden sich: Zwänge, Ängste, Depressionen oder Essstörungen. Es hat viele Zweifel: „Kann ich es schaffen?“, fragt es sich unentwegt. [Weiterlesen…] Infos zum Plugin Warum es so schwierig ist, die Schicht von unten nach oben zu wechseln

105 Wie wird man Psychoanalytiker? Die Abstinenzregel aus heutiger Sicht

27.09.2021 von Dunja Voos Kommentar verfassen

In der Psychoanalyse fällt häufig der Begriff „Abstinenz“. Im weitesten Sinne bedeutet „Abstinenz“, dass der Analytiker keine private – vor allem aber auch keine sexuelle – Beziehung mit dem Patienten eingeht. Der italienische Psychoanalytiker Gaetano Benedetti (1920-2013) schreibt: „Die Abstinenzregel bleibt grundsätzlich gültig als Selbstdisziplin, als Selbstreflexion, als ständige Überprüfung der unbewussten Motivationen, als Verzicht auf narzisstische Interventionen“ (Die Kunst des Hoffens, Vandenhoeck & Ruprecht 2000, S. 158). Viele angehende Analytiker sind anfangs verunsichert und vielleicht überstreng mit sich selbst. „Also atmen ist noch erlaubt“, sagte mir einmal mein Supervisor. Und: „Freude zeigen auch.“ [Weiterlesen…] Infos zum Plugin 105 Wie wird man Psychoanalytiker? Die Abstinenzregel aus heutiger Sicht

63 Wie wird man Psychoanalytiker? „Ich bin weg und ich bin da“

22.09.2021 von Dunja Voos 1 Kommentar

„Sind Sie noch da?“, fragt der Patient den Analytiker, wenn er still hinter der Couch sitzt. Hat der Patient traumatisierende, frühe Abwesenheiten von Mutter und Vater erlebt, dann wird die Vorstellung, der Analytiker könnte verschwunden sein, unter Umständen so stark, dass der Patient sich auf der Couch umdrehen und vergewissern muss, dass der Analytiker wirklich noch da ist. Das Gefühl, der andere sei da oder auch das Gefühl, man selbst ist da, ist nicht immer selbstverständlich. Auch der Analytiker hinter der Couch kann die Phantasie oder das Gefühl bekommen, er sei für den anderen gar nicht da, vielleicht gar nicht sichtbar (was er ja für den liegenden Patienten tatsächlich nicht ist). [Weiterlesen…] Infos zum Plugin 63 Wie wird man Psychoanalytiker? „Ich bin weg und ich bin da“

Hochgebildete Frauen finden oft nur schwer einen Partner

19.09.2021 von Dunja Voos 3 Kommentare

Kürzlich stieß ich auf den Höhepunkt aller Beiträge zur Begründung, warum hoch gebildete Frauen keinen Partner finden: „Je klüger, desto einsamer: Gebildete Frauen stellen zu hohe Ansprüche bei der Partnerwahl“, femininleben.ch. Die Autorin Linda Leitner schreibt unter anderem: „So sollte die kultivierte Singlefrau von heute bei der Partnerwahl wohl also ein klein bisschen ihrer romantischen Vorstellungen aufgeben und es genießen, dass das angeblich so starke Geschlecht ein Stück weit Männlichkeit opfert, um zu ihr aufzublicken.“ [Weiterlesen…] Infos zum Plugin Hochgebildete Frauen finden oft nur schwer einen Partner

10 Wie wird man Psychoanalytiker? Die Ausbildung finanzieren

17.09.2021 von Dunja Voos 1 Kommentar

Eine Psychoanalyse-Ausbildung, zum Beispiel bei der Deutschen Psychoanalytischen Vereinigung (DPV) ist teuer. Eine Lehranalyse-Stunde kostet um die 100 Euro. DPV-Institute bieten für Ärzte und Psychologen Weiter- bzw. Ausbildungen nach den Richtlinien der Ärzte- bzw. Psychotherapeutenkammer an. Ein Abschluss nach den speziellen Ausbildungsrichtlinien der DPV wird häufig als Zusatz erworben. Die Zugehörigkeit zu einer Vereinigung bietet viele Vorteile wie z.B. den Rückhalt durch Kollegen oder auch den Anschluss an internationale Gesellschaften wie die International Psychoanalytic Association (IPA, ipa.world). Es ist auch möglich, ausschließlich einen DPV-Abschluss zu erwerben – allerdings kann man dann nur Selbstzahler behandeln.

In der DPV-Ausbildung sind vier Stunden Lehranalyse pro Woche vorgeschrieben – es müssen mindestens 600 Lehranalyse-Stunden absolviert werden. (Wer nur die Aus-/Weiterbildung nach den Richtlinien der Ärzte-/Psychotherapeutenkammer macht, der kann auch nur dreimal pro Woche zur Lehranalyse gehen.) Pro Jahr geht man zu ca. 160 Sitzungen Lehranalyse, das macht also 16.000 Euro pro Jahr.

Vor dem Vorkolloquium, also etwa in den ersten zwei bis drei Jahren der DPV-Ausbildung, darf man noch keine Patienten psychoanalytisch behandeln – es sei denn, man arbeitet schon als Psychoanalytiker (z.B. als Arzt mit dem Zusatztitel „Psychoanalyse“) in eigener Praxis. Ausbildungsfälle im Rahmen der DPV-Ausbildung müssen nach jeder vierten Stunde supervidiert werden.

Es ist es wert

Nach dem Vorkolloquium kommen also noch die Kosten für die Supervisionen hinzu. Außerdem zahlt man Semestergebühren an das Ausbildungsinstiut. Monatlich muss man während der Ausbildung (Beispiel DPV) etwa mit 2000 Euro Ausgaben rechnen.

Die Finanzierung stellt für viele Ausbildungsteilnehmer und -kandidaten (vor und nach dem Vorkolloquium) ein großes Problem dar. Doch wenn der Wunsch da ist, diese Ausbildung zu beginnen, dann tun sich hier oft ungeahnte Möglichkeiten auf. Das Geld, das man in der Ausbildung ausgibt, ist eine Investition in die eigene Lebensschule. Es geht immer auch um Hoffnungen, Beziehungen, Liebe, Trauer und Schmerz. Daher wird das Geld für viele zu einem der wichtigsten Themen.

Manchmal muss man sich überwinden, aber man kann mit den Eltern, mit Freunden und auch sogar mit Twitter-Followern sprechen. Man kann von seinem Vorhaben und Herzenswunsch erzählen. Es gibt etliche Stiftungen, die einen unterstützen, vorne an natürlich die DPV-Stiftung. Ich kann leider konkret keine weitere Stiftung nennen, die die Ausbildung unterstützt, aber ich höre hier und da von Kollegen und Kolleginnen, die zumindest kleine Beiträge über mir völlig unbekannte Stiftungen erhalten.

Später möchte ich selbst gerne ein Patenschaftssystem oder eine Stiftung gründen, die Ausbildungen leichter möglich macht.

„Es“ kommt

Durch die Lehranalyse, die erst einmal mit vier Stunden pro Woche „unmöglich“ erscheint, gewinnt man ein besseres Gespür für sich selbst. Man selbst wendet sich Arbeiten zu, die einem mehr liegen, weniger Kraft kosten und mehr Geld einbringen. Durch den Weg zu sich selbst kann man sein Potenzial besser ausschöpfen und zu neuen Verdienstmöglichkeiten finden. Manchmal muss man mutige und kreative Wege einschlagen.

Ich habe damals ohne Eigenkapital eine Wohnung als Praxisraum gekauft – das ist heute bei den hohen Preisen natürlich sehr viel schwieriger, aber eine Überlegung wert. Ich konnte auch eine Bank finden, die mir trotz meiner recht unsicheren Lage damals einen Kredit gewährte. In der Ausbildung wird man sich ganz besonders bewusst, dass wir alle abhängige Wesen sind und dass es gemeinsam leichter geht als alleine.

Manche legen aus finanziellen, familiären und persönlichen Gründen zwischendurch auch eine Ausbildungspause ein. Manche geraten durch die Lehranalyse an sehr wunde persönliche Punkte und machen in der Pause dann für sich auch noch einmal eine Patientenanalyse bei ihrem Lehranalytiker.

Möglichkeiten der finanziellen Unterstützung – neben dem Beruf – sind diese (Beispiel DPV):

– Die Stiftung der DPV vergibt Kredite bis zu einer Höhe von 20.000 €.
– Die Internationale Psychoanalytische Vereinigung (IPV), zu der die DPV gehört, vergibt ebenfalls Kredite. Nähere Infos hier: Candidate Loans.

Crowdfunding:

Wer ein bisschen kreativ ist, kann auch versuchen, sich ein zweites Standbein aufzubauen. Es ist spannend, über ein eigenes Projekt – wie z.B. Bloggen oder Bücherschreiben – und Crowdfunding an Geld zu kommen. Schwierig, aber möglich ist es, auch direkt für die eigene Ausbildung zu sammeln, z.B. via Paypal.me. Ich bin sehr dankbar, damals noch über krautreporter.de eine Schweizer Familie gefunden zu haben, die die Kosten für eineinhalb Jahre Lehranalyse übernommen hat. Diese Familie ist mir ans Herz gewachsen und sie ist zu einem der wichtigsten Pfeiler meines Lebens geworden.