Medizin im Text - Blog

Rund um Psychoanalyse :: Worte statt Pillen

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Psychosomatik

Keine Angst vorm Schmerzgedächtnis

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„Ich soll spätestens nach einer Stunde Schmerzen ein Schmerzmittel nehmen, damit sich der Schmerz nicht ins Schmerzgedächtnis einprägt und dann immer leichter kommt und länger bleibt“, erklärt mir ein Patient, der an chronischen Schmerzen leidet. Dies habe ihm ein Arzt empfohlen. Es ist, als ob viele Menschen sich gar keine Chance mehr gäben, bei Schmerzen nach Lösungen ohne Schmerzmittel zu suchen. Zu groß ist die Angst, die Schmerzen könnten sich wie auf einer Nerven-Autobahn in die Nervenbahnen einbrennen. Schon 1979 findet sich ein interessanter Artikel zum Schmerzgedächtnis: „Memory for Pain“ von Myra Hunter und Kollegen (Pain, Volume 6, Issue 1, February 1979, Pages 35-46). [Weiterlesen…] Infos zum Plugin Keine Angst vorm Schmerzgedächtnis

Atemnot beim Essen – wie lässt sie sich verstehen?

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Man isst oder trinkt etwas und plötzlich hat man das Gefühl, die Atemwege würden sich zusammenziehen. Es gibt vielleicht einen Druck auf der Brust und die Einatmung erscheint für einen Augenblick kaum möglich. Das Atmen fällt auf einmal schwer. Einige Wissenschaftler vermuten zwar, dass diese Atemnot die Folge von Magensäure ist, die aus dem Magen die Speiseröhre hochsteigt (Reflux). Doch für viele Betroffene fühlt es sich anders an – sehr direkt. Asthmatiker leiden besonders häufig unter einer Refluxkrankheit (englisch: Gastroesophageal Reflux Disease, GERD). Manche Forscher vermuten, dass das Nervensystem reflexartig auf die Magensäure in der Speiseröhre reagiert und es dadurch zu einem Zusammenziehen der Atemwege kommt. [Weiterlesen…] Infos zum Plugin Atemnot beim Essen – wie lässt sie sich verstehen?

Psychodynamische und Verhaltenstherapie: Oft passiert dasselbe – es heißt nur anders

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Das, was in einer Verhaltenstherapie oft wirkt, sind eigentlich psychodynamische Elemente. Das erklärt der amerikanische Psychotherapieforscher Jonathan Shedler in seinem Beitrag „Where is the Evidence for Evidence Based Therapies?“ (nachzulesen hier). Aber auch die Forscher Peter Badgio, Gregory Halperin und Jacques Barber, University of Pennsylvania, erklären, dass in beiden Therapien oft dieselbe Wirkung erreicht wird – nur die Techniken, die angewendet werden und die Begriffe, mit denen die Wirkungsweisen beschrieben werden, sind unterschiedlich. (Acquisition of adaptive skills: Psychotherapeutic change in cognitive and dynamic therapies. Clinical Psychology Review, Vol 19, Issue 6, Sept 1999: 721-737) [Weiterlesen…] Infos zum Plugin Psychodynamische und Verhaltenstherapie: Oft passiert dasselbe – es heißt nur anders

Neurose und Psychose

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Die Neurose ist eine psychische Störung, bei der die Betroffenen unter den verschiedensten Symptomen wie Ängsten, Depressionen oder Zwängen leiden, ohne jedoch den Bezug zur Realität zu verlieren. Der Betroffene bemerkt, dass das, was er denkt oder tut, ein „bisschen verrückt“ ist, aber dass die Wirklichkeit anders aussieht. Bei der sogenannten Psychose hingegen geht der Realitätssinn phasenweise ganz verloren. Die Psychose ist oft auch mit einer extremen Störung des Körperbildes verbunden. (Text und Bild: © Dunja Voos) [Weiterlesen…] Infos zum Plugin Neurose und Psychose

Analytische Psychotherapie und Psychoanalyse – worin besteht der Unterschied?

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In der Krankenkassensprache kommt der Begriff „Psychoanalyse“ nicht vor. Stattdessen wird dort von „Analytischer Psychotherapie“ gesprochen. Dabei handelt es sich um eine Therapie, die im Sitzen oder Liegen stattfinden kann in einer Frequenz von zwei- bis dreimal pro Woche. Phasenweise ist auch eine Behandlung von viermal pro Woche möglich. Eine Therapie mit zwei Stunden pro Woche wird häufig auch als „modifizierte analytische Psychotherapie“ bezeichnet. Die Stunden sind bei der analytischen Psychotherapie auf etwa 300 Sitzungen begrenzt – in begründeten Fällen kann eine weitere Verlängerung beantragt werden. Die genauen Wortlaute des Krankenkassensystems finden Sie in der Psychotherapie-Richtlinie auf der Website des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA: Psycyhotherapierichtlinie). [Weiterlesen…] Infos zum Plugin Analytische Psychotherapie und Psychoanalyse – worin besteht der Unterschied?

Paukenerguss: Leben in der Wattewelt

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Mai_2014

Nach einem Infekt leiden nicht wenige Menschen an einem Paukenerguss. Infolge der Nasennebenhöhlenentzündungen hat sich Sekret im Mittelohr angesammelt. Man hat das Gefühl, als sei der Kopf unter Wasser. Man hört fast nichts, vielleicht kommt Schwindel dazu. Manche fühlen sich dabei permanent grippig und völlig erschöpft. Kreislaufschwäche, Konzentrationsschwäche, Frösteln ohne Fieber oder Hitzegefühle ohne Fieber sind typische Symptome, die den Paukenerguss begleiten. Manche hören ihren Puls, andere bekommen einen Tinnitus dazu, oder es tritt gleich beides ein. Es knackt unter Umständen im Nacken und beim Kauen knistert es. Der ganze Kopf scheint in Mitleidenschaft gezogen. [Weiterlesen…] Infos zum Plugin Paukenerguss: Leben in der Wattewelt

Reizdarmsyndrom findet sich häufig bei Fibromyalgie und Craniomandiublärer Dysfunktion (CMD)

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Fibromyalgie, Craniomandibuläre Dysfunktion (CMD = temporomandibular disorder, TMD) und Chronic-Fatigue-Syndrom (CFS, chronisches Erschöpfungssyndrom) sind Erkrankungen, die viele Fragen offen lassen. Bei Erkrankungen wie diesen findet sich gleichzeitig häufig auch ein Reizdarmsyndrom. Das ist das Ergebnis der Studie von Leslie A. Aaron und Kollegen (2000). Daraus lässt sich möglicherweise schließen, dass diese Erkrankungen gemeinsame Mechanismen haben. Die Betroffenen spüren, dass dies alles zusammenhängt – doch wo soll man anfangen, damit es einem besser geht? [Weiterlesen…] Infos zum Plugin Reizdarmsyndrom findet sich häufig bei Fibromyalgie und Craniomandiublärer Dysfunktion (CMD)

Hysterie: Der Clown unter den Neurosen

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„Du bist ja hysterisch!“, werfen Männer manchmal ihren Frauen vor. „Hystera“ kommt aus dem Griechischen und bedeutet „Gebärmutter“. Jeder Mensch kann in einer Überforderungssituation „hysterisch“ reagieren. Doch hysterische Persönlichkeitszüge können den Betroffenen viele Schwierigkeiten bereiten, wenn sie zu stark ausgeprägt sind. Die Betroffenen leiden aus klassischer Sicht besonders stark unter Körperreaktionen (von Reizdarm bis Hyperventilation), die sie selbst nicht beherrschen und die auch von anderen nicht eingeordnet werden können. Die Hysterie kann mit vielen Störungen wie z.B. der Hypochondrie, aber auch mit der Magersucht eng verknüpft sein. (Text & Bild: © Dunja Voos) [Weiterlesen…] Infos zum Plugin Hysterie: Der Clown unter den Neurosen

Cogan-Syndrom – Augenschmerzen, Drehschwindel und Hörverlust

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Augenschmerzen, rasender Drehschwindel mit Erbrechen und der Unfähigkeit zu gehen, Ohrenschmerzen, Tinnitus, Hörsturz, Schmerzen am Mastoid (Knochen hinter dem Ohrläppchen), Nackenschmerzen, Zahnschmerzen und nacheinander beidseitiger Hörverlust – wie passt das zusammen? Vom Cogan-Syndrom (Cogan-I-Syndrom) hört man nicht viel. Es seien nur wenige Menschen betroffen, heißt es. Möglicherweise sind jedoch auch zahlreiche Menschen mit der Diagnose „Morbus Menière“ vom Cogan-Syndrom betroffen. Dabei handelt es sich um eine Entzündung der Gefäße im Kopf, die relativ häufig zur Ertaubung, aber nur selten zur Blindheit führen kann. Einige Betroffene berichten davon, das sie mit dem Cochlea-Implantat wieder gut hören können. [Weiterlesen…] Infos zum Plugin Cogan-Syndrom – Augenschmerzen, Drehschwindel und Hörverlust

Neuritis vestibularis – Tipps bei Drehschwindel

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Oft tritt er nachts auf, manchmal nach großer Anstrengung, nach vielem Sitzen, nach einem Infekt: ein unerhörter Drehschwindel, verursacht durch eine Entzündung des Gleichgewichtsnerven (Neuronitis vestibularis, englisch: Vestibular Neuritis, VN). Man wacht auf und sieht, wie die Welt wackelt oder man dreht sich im Schlaf um und fühlt sich plötzlich wie auf der Achterbahn. Man kann nur liegen bleiben und hoffen, dass dieser furchtbare Schwindel aufhört. Manchmal konnte man schon tagsüber eine kurze Schwindelepisode feststellen, der man aber kaum Bedeutung beimaß. [Weiterlesen…] Infos zum Plugin Neuritis vestibularis – Tipps bei Drehschwindel