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Komplexe posttraumatische Belastungsstörung (kPTBS): Was hilft?
Manche Menschen mit einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) können von ihrem Trauma erzählen. Anders ist es bei Menschen, die schon sehr früh Traumata erlitten haben, insbesondere im Babyalter, also in der präverbalen Zeit. Es gibt viele Fragezeichen, denn oft ist gar nicht so richtig klar, was nun genau zu dieser extremen Anspannung, zu der massiven Angst, zur scheinbar lebenslangen Schlaflosigkeit und einem unberechenbaren Körper führt. Manche wünschen sich, „das entscheidende Trauma“ zu finden, z.B. in einer Hypnosetherapie. Doch das ist meistens nicht möglich.
In Wirklichkeit ist die Gesamtheit der Erlebnisse das Problem – an die wir mitunter keine bewusste Erinnerung haben. Bei der komplexen posttraumatischen Belastungsstörung zeigen sich oft die Symptome der PTBS plus Beschwerden bei der Regulation von Emotionen und von Beziehungen.
Vielfältige Symptome
Es ist höchst mühselig, herauszufinden, was in der Vergangenheit war und wie sich die unmöglichsten Symptome erklären lassen. Oft hilft es schon, ein lückenloseres, plausibleres Narrativ für sich zu finden. Ein „So könnte es zumindest gewesen sein“ hilft oft schon. Betroffene beschreiben ihre Beschwerden mitunter so:
- „Ich möchte immer rausrennen, wenn ich mit jemandem in einem Raum bin – auch wenn der andere noch so freundlich ist.“
- „Ich komme mir ständig eingesperrt vor, sodass es mir nicht möglich ist, in bestimmten Gebäuden zu arbeiten.“
- „Wenn ich sehe, wie sich die anderen über kleinste Probleme aufregen, kann ich nur verzweifeln, weil keiner ahnt, was ich durchgemacht habe.“
- „Ich habe ständig Schmerzen oder vegetative Symptome. Ich fühle mich die meiste über elend und sehr erschöpft. Die Zeiten, in denen es mir einigermaßen gut geht, sind in der Minderheit.“
- „Ich kann nicht ins Kino gehen, weil mir die Filme viel zu laut sind. Ich hatte genug Lärm in meinem Leben.“
Ein Hinweis auf eine frühe Traumatisierung, für die die bewusste (also bildhafte und sprachliche) Erinnerung fehlt, können starke psychische und körperliche Beschwerden sein, die sich in ihrer Stärke nicht erklären lassen. Sie treten oft scheinbar zusammenhangslos auf.
Plötzliche Anspannung, starke Erschöpfung, unsagbare Angst, körperliche Beschwerden wie Schwitzen, Schwindel, Herzbeschwerden, Atemnot, Kribbelgefühle und Tunnelblick machen es auch Dir vielleicht schwer, eine Beziehung zu führen, weil Du von Deinen Beschwerden regelrecht überfallen wirst und Du Dir selbst nicht erklären kannst, warum es Dir auf einmal so schlecht geht. Vielen Betroffenen fällt es schwer, überhaupt einen Partner zu finden. Wenn der Partner gefunden ist, ist die Sorge oft groß, dass sich die Beschwerden verschlimmern könnten oder dass man den Partner zu sehr belastet. Emotionale Spannung kann zu fast unverständlichen Wutausbrüchen führen, doch meistens steckt Angst dahinter.
Die kPTBS kann auch zu Adipositas, Herz-Kreislauferkrankungen und infolge dessen zu einer verkürzten Lebenserwartung führen.
Traumatische Atmosphären und offene Gewalt hinterlassen ihre Spuren
Komplexe posttraumatische Belastungsstörungen entstehen häufig nach lang andauernder offener oder verdeckter Gewalt. Die Beschwerden sind besonders schwer, wenn die Traumatisierungen in den ersten fünf Lebensjahren passiert sind (Eric Dunn et al., 2017). Häufig entstehen sehr schwere Depressionen, Angst- und Zwangsstörungen sowie Identitätsstörungen. Nicht wenige Betroffene erhalten die Diagnose „Borderline-Störung“, wenn sie „emotional instabil“ sind, aber sich Traumata nicht wirklich festmachen lassen.
Oft wird erst durch eine Familienanamnese klar, dass früh Gewalt, Trennungen oder schwere medizinische Behandlungen stattgefunden haben. Manche Betroffene, die als Kind Gewalt oder Vernachlässigung erfahren haben, werden selbst gewalttätig – sie wissen nicht, wie sie mit ihrer Hilflosigkeit und ihrem Hass auf die Welt umgehen können. Mitunter fand eine „Identifikation mit dem Aggressor“ statt. Es gab und gibt wenig Worte. Häufig werden die Worte als Taten eingesetzt (z.B. in Form von Beleidigungen). Erst mühselig lernen viele, die Worte zum Nachdenken zu nutzen. Viele kompensieren ihre Erlebnisse auch so, dass sie sagen: „Ich will niemals gewalttätig werden, niemals mein Kind schlagen, ich will niemals aggressiv sein!“ Die Gewaltlosigkeit ist ihr höchstes Ideal und ihrerseits wieder quälend und einengend.
Wer dem Bösen auf die Spur kommt, kann es besser regulieren
Jeder Mensch hat an sich schon das Potenzial, „böse“ zu werden: Wenn ich Hunger habe und nichts zu essen bekomme, werde ich zunehmend aggressiv. Wenn ich von denen, die ich liebe, ausgeschlossen werde, kommt der Hass. Bei Menschen mit einer kPTBS, die sich schon sowieso oft gequält fühlen, wirken die neue Verletzungen wie ein Brennglas.
Die Betroffenen haben oft einen großen inneren Hass auf ihre Eltern und auf die Welt. Oft leiden sie an einer extremen Rachsucht, ohne dass es ihnen vollständig bewusst ist – da die Traumata oft auch schon früh stattfanden, wissen sie kaum, wogegen sie ihre Rache eigentlich wenden sollen. Ihre „Feinde“ sind dann mitunter andere, scheinbar „böse“ oder „dumme Menschen“. So können Menschen mit einer kPTBS sehr aktiv sein im Tierschutz, in Antidiskrimierungsbewegungen, im juristischen Bereich oder auch in extremistischen Bewegungen, in denen sie auf Menschen oder Tiere treffen, die sich ähnlich schwer verletzt fühlen. Auch kommen die schärfsten und verletzendsten Bemerkungen oft von Menschen, die selbst am tiefsten verletzt sind.
Wenn Menschen mit einer kPTBS sich unverstanden fühlen, werden sie häufig extrem wütend. Es ist ein scharfer innerer Schmerz, der die Wut hervorruft, sie mitunter aber auch verdeckt. Das Problem ist, dass Menschen mit einer komplexen posttraumatischen Belastungsstörung häufig davon ausgehen, dass andere sie nicht verstehen können – teilweise zu Recht, denn was sie erlebt haben, geht oft über die Phantasie von Menschen aus gesünderen Familien hinaus.
Das Gefühl, zu denken hängt eng mit dem Gefühl, zu handeln zusammen
Viele Betroffene haben die unbewusste Phantasie, dass etwas schon Realität geworden ist, wenn sie es nur dachten (siehe Thought-Action-Fusion). Das hat oft damit zu tun, dass ihre eigenen körperlichen und psychischen Grenzen missachtet wurden, sodass sich die Betroffenen oft nicht ganz sicher sind, ob sie eine abgegrenzte Person sind, deren Gedanken und Gefühle in ihnen sicher sind.
Dieses unsichere Gefühl wird oft dann noch erschwert, wenn es schwerfällt, die eigenen Impulse zu kontrollieren. Wer sich in die Ecke gedrängt fühlt, reagiert prompt und heftig – ein schlechtes Gewissen ist häufig die Folge (wenn denn das Ich-Gefühl, das Gefühl von Urheberschaft und das Über-Ich ausreichend entwickelt sind). Doch die Kontrolle über das eigene Verhalten kann so schwer fallen wie das ruhige Sitzenbleiben, wenn der Zahnarzt plötzlich einen Nerv trifft. Hier können jahrelanges Yoga, Meditation und Psychoanalyse helfen, was viel Disziplin erfordert.
Was Menschen mit einer kPTBS spüren, ist, dass sich ihre innere Erlebniswelt oft wie ein Schleier auf die äußere Welt legt. Immer wieder fühlen sie sich bedroht, bedrängt, missachtet, alleingelassen, gezwungen oder eingesperrt – auch, wenn andere weit davon entfernt sind, sie zu zwingen, einzusperren oder anzugreifen.
Die Beziehungen von Menschen mit einer kPTBS gestalten sich daher oft sehr kompliziert – vieles ist schwer zu verstehen.
Es ist so ungerecht!
In einer Psychoanalyse wird das „innere Böse“ nach und nach freigelegt. Das ist extrem schmerzhaft, denn es fühlt sich ungerecht an: Wer traumatisiert wurde, der hat sowieso schon „die Arschkarte gezogen“. Und dann soll er es sein, der an sich arbeitet und der entdeckt, wie aggressiv und zerstörerisch er selbst oft sein kann?
Es ist zum Schreien ungerecht: Der Weg ins Trauma ist schmerzhaft, aber der Weg nach draußen ist oft ebenso grausam.
Auf der Suche nach Lebenssinn
Manche spüren eine so große innere Qual, dass sie sich jeden Morgen fragen, ob sie noch leben wollen. „Andere haben es so viel leichter!“, sagt eine Betroffene. „Der Neid auf die anderen, die gute Beziehungen haben und sich beruflich mühelos entwickeln können, bringt mich noch um.“ Die Gefühle sind oft unglaublich stark ausgeprägt und die Betroffenen wissen kaum, wohin mit ihren Qualen. Besonders schwierig wird es dann, wenn die Außenwelt verständnislos zu sein scheint.
Wer ängstlich-depressiv ist und Schlimmes erlebt hat, erweckt in der Regel Mitleid. Die anderen sind zugewandt und wollen helfen. Ein Mensch jedoch, der sich nach Vernachlässigung und frühesten Gewalterfahrungen „asozial“ verhält, der offen aggressiv oder kriminell ist, erfährt kein Mitleid mehr. In beiden Fällen können die Betroffenen jedoch an einer komplexen posttraumatischen Belastungsstörung (kPTBS) leiden.
Häufig sind Jungen und Männer von dieser Folge betroffen. Bei Frauen finden wir häufig selbstverletzendes Verhalten. Betroffene, die die Diagnose „Borderline“ erhalten haben, stoßen mitunter auf Ablehnung. Das Therapeutenteam wird streng und sagt: „Wir müssen der Patientin eine klare Front bieten, wir müssen ihr Grenzen setzen.“ Und schon haben wir wieder eine Situation, in der die Betroffenen leiden und sich unverstanden fühlen (siehe: „Bei Borderlinern muss man hart bleiben„).
Es ist ein extrem schwieriger Kreislauf. Es braucht wirklich gut ausgebildete Psychotherapeuten und Psychoanalytiker, die diese Kreisläufe durchschauen und die bereit sind, die Innenwelt der Betroffenen mit ihnen gemeinsam zu erforschen.
Rauskommen durch Bildung, Bewegung und die Hilfe anderer Menschen
Sogenannte „stützende Verfahren“, Skills, Sport, Entspannungsverfahren, Lösungs- und Ressourcenorientierung oder Antiaggressionstraining können wichtige Stützpfeiler sein. Doch die Schwierigkeiten in der Beziehung können meiner Meinung nach nur in einer intensiven therapeutischen Beziehung deutlich und somit auch verstanden werden. Es erfordert von den Betroffenen und von den Therapeuten viel Mut, sich auf die Wahrheitssuche zu begeben. Doch wer sich auf diesen Weg begibt, kann sich oft mehr verändern, als er je erhofft hatte.
Es dauert lange. Ein großer Leidensdruck und der „Biss“, es wissen zu wollen, sind wertvolle Voraussetzungen. Schon der Beginn der Suche nach ernsthafter Hilfe ist ein Schritt in die ersehnte Richtung hin zu erfüllenden Beziehungserfahrungen.
In der ICD-10 gibt es die komplexe posttraumatische Belastungsstörung (kPTBS) noch nicht als offizielle Diagnose. Meistens behalfen sich Psychotherapeuten, indem sie den Betroffenen Mischdiagnosen gaben, z.B. F43.1 Posttraumatische Belastungsstörung, F62.0 Andauernde Persönlichkeitsänderung nach Extrembelastung, F60.3 Emotional instabile Persönlichkeitsstörung (Typ Borderline = F60.31) oder Z61 Kontaktanlässe mit Bezug auf Kindheitserlebnisse.
In der ICD-11 ist die kPTBS als 6B41 kodiert und hier aufgelistet: https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/585833559
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Buchtipp:
Dunja Voos:
Schatten der Vergangenheit
Trauma liebevoll heilen und innere Balance finden
www.amazon.de/…
Renate Hochauf:
Frühes Trauma und Strukturdefizit
Ein psychoanalytisch-imaginativ orientierter Ansatz zur Bearbeitung früher und komplexer Traumatisierungen
Asanger-Verlag 2007
zentralbuchhandlung.de …
Nach der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD), Version 11, wird die kPTBS definiert als Zeichen einer Posttraumatischen Belastungsstörung plus Schwierigkeiten in der Emotions- und Beziehungsregulation sowie ein verändertes, negatives Selbstbild. e-Content Hogrefe: Tabelle 1: Diagnostische Kriterien nach ICD-11 für die Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) und komplexe PTBS (kPTBS)
Dieser Beitrag wurde erstmals veröffentlicht am 12.7.2020
Aktualisiert am 19.7.2024
26 thoughts on “Komplexe posttraumatische Belastungsstörung (kPTBS): Was hilft?”
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Hallo Frau Voos,
Danke für Ihren Artikel, in dem ich mich erkannt habe. Zu mir: weiblich, 40 Jahre alt, schwer betroffene frühkindliche Autistin und mit kPTBS. Kurzfassung: Narzisstische Erzeugerin, tyrannisierende Ex-Lebensgefährtin der Erzeugerin und Mobbing, Ausgrenzung, keine Akzeptanz meiner Person. Dieser Artikel scheint wie auf mich zugeschnitten zu sein. Suche Hilfe, wegen des Autismus aber nicht einfach, kennt sich fast niemand mit aus. Nur hoffe ich, dass ich nicht so früh aus dem Leben gehen muss. Danke.
Liebe Nikita,
ich freue mich sehr über Ihren Kommentar, vielen Dank. Das Thema „kPTBS“ liegt mir am Herzen.
Viele Grüße und alle guten Wünsche!
Dunja Voos
Vielen Dank für den wundervollen Artikel! Als selbst Betroffene habe ich mich tatsächlich in allen Passagen wiedererkannt. Es tut gut, sich ein Stück weit „verstanden“ zu fühlen.
Lieber Klaus Meisenkayser –
Ihrer Überzeugung widerspreche ich von ganzem Herzen – und erwiesen ist Ihre Auffassung schon gleich gar nicht.
Nach meiner Erfahrung ist Traumalösung und -integration letztlich nur durch Wiederbegegnung mit dem einst real Erlebten möglich, ansonsten entsteht wie auch immer geartete Symptomchronifizierung – der Weg geht nur durch den Schmerz hindurch und nicht um ihn herum.
Von daher empfinde ich auch Frau Voos‘ Arbeit hier im blog so wichtig.
Herzlichen Gruß
Karin Wienbreyer
Es ist längst erwiesen, dass schwersttraumatisierte Menschen sich nicht zwangsläufig dem Trauma erneut stellen müssen, um zu heilen. Vielmehr besteht in der Konfrontation die Gefahr einer erneuten, zusätzlichen Abspaltung.
Das Verfahren „Innere-Kinder-Retten“, entwickelt von Gabriele Kahn, das sich mit jeder der bekannten Traumatherapiemethoden kombinieren lässt, arbeitet nicht mit der belastenden Konfrontation mit Traumaerinnerungen, sondern mit positiver Imagination, wodurch betroffene Erwachsene nicht mit ihren Kindheitstraumata in Berührung kommen. Nach dem Retten werden die dissoziierten Anteile integriert.
Liebe Ana Nym,
schade, dass Sie sich im Blog nicht mit richtigem Namen zeigen mögen. Ich habe lange überlegt, ob ich Ihren Beitrag freischalten möchte. Doch er enthält die Vorurteile, die ich regelmäßig höre, in fast vollständiger Form. Dem ist also – hinsichtlich der Sammlung an Negativ-Argumenten – kaum etwas hinzuzufügen.
Viele Grüße von einer modernen und offenen angehenden Psychoanalytikerin, die sich mit sämtlichen von Ihnen genannten Traumatherapien befasst hat.
Dunja Voos
Ich kann jedem, der traumatisiert ist, nur ganz dringend davon abraten, sich in eine psychoanalytische oder tiefenpsychologische Behandlung zu begeben.
Da gibt es wesentlich bessere Möglichkeiten und andere und viel modernere Therapieansätze.
Ich würde so vorgehen:
VT-Therapeuten bevorzugt suchen und nachfragen, ob sie Traumatherapeut sind. und welche Traumatherapieansätze sie beherrschen.
Ich würde nachfragen nach EMDR, Brainspotting, SE nach Levine, EFT und noch andere Verfahren wie Schematherapie und PEP. Sehr gut gebrauchen kann man auch allgemein traumatherapeutische Körpertherapieansätze, wo direkt auf das Nervensystem eingewirkt wird wie die Polyval-Therapie nach Porges.
Wer Sorge hat, wegen zu wenig Therapiestunden, sollte versuchen, mit seinem Therapeuten und der richtigen KK in die sog. Selektivverträge reinzukommen, denn da gibt es mehr Stunden. Alternativ kann man am Ende des Stundenkontingents auch Stunden einklagen. Dazu können die großen Sozialverbände in Deutschland sicher Hilfe leisten. Rechtslage in Deutschland ist nämlich, dass Therapie zu gewähren ist, wenn sie notwendig ist. Dann muss man eben mal einen Widerspruch bei der Krankenkasse einreichen und sich gegen eine Entscheidung wehren…Auch da gibt es Hilfestellung. Keiner muss alles wissen, aber man bekommt viel raus, wenn man sich durchfragt.
Und erst, wenn ich diese Möglichkeiten durch hätte, würde ich mich noch auf die systemischen Therapeuten mit hpynosystemischer Traumatherapie konzentrieren.
Und wenn ich dieses Feld bearbeitet hätte, dann würde ich nach tiefenpsychologischen TRAUMAtherapeuten suchen und dann erst nach psychoanalytischen TRAUMAtherapeuten suchen.
Psychoanalyse ist die älteste und die schlechteste Therapieform mit wahnsinnig vielen Risiken, altbacken, unieffizient, hält Patienten mehr oder weniger angebunden, unten und macht mehr Probleme als sie löst. Und dazu wird sie dann noch als Porsche der Therapien hingestellt. Das ist die Psychoanalyse absolut nicht. So viele Menschen sind in der Psychoanalyse tragisch gescheitert, haben Jahre und viel verloren, Jobs, viel Geld und manche sind komplett darin untergegangen. Und das, obwohl sie von anderen Therapieverfahren viel schneller und besser hätten profitieren können.
Die Psychoanalytiker haben jeden Blick für die Realität verloren. Sie kennen viele moderne Möglichkeiten, wie man Patienten wieder auf die Beine bringt, nicht und doktern da an Themen rum, die für die Heilung überhaupt keine Relevanz hat.
Die Tiefenpsychologie ist die kleine Schwester der Psychoanalyse und nicht viel besser. Sie ist etwas weniger extrem und radikal, aber auch keine gute Therapie.
Wer wirklich auf die Hufe kommen will und ein besseres Leben bekommen will, der sollte sich jüngere Traumatherapeuten suchen mit einer modernen Ausbildung und gutem erfahrenen Netzwerk hinten dran, die auf die neueste Forschung bezüglich Biopsychologie/Neuropsychologie und Nervensystem/Gehirn abgestimmt arbeiten.
Finger weg von alten Psychoanalytiker:Innen und alten Tiefenpsycholog:Innen, die ihre Methode als überlegen hinstellen und die nur in den eigenen Zirkeln unterwegs sind.
Suchen sie sich moderne junge, herzliche und lockere Therapeuten, die sie wirklich unterstützen wollen und nicht nur ihre Methode an den Mann bringen wollen. Lassen Sie sich nicht als Nutzvieh von Leuten missbrauchen, die sich der moderenen Forschung verschließen, die nicht bereit sind, Neues zu lernen und die sich mit Methoden behängen, die schon vor 30 Jahren wegen Ineffektivität aus dem Krankenkassen-Leistungskatalog hätten rausfliegen müssen, die aber Dank fleißiger Lobbyarbeit bis heute bezahlt werden.
Ich bin über 20 Jahre in dem Bereich unterwegs und kenne mich besser aus als mancher Profi.
Ich kann nur jedem raten, sich nicht ein X für ein U vormachen zu lassen und sich an moderne, offene, freundliche Therapeuten zu halten, die Patienten-Feedback-gestützte Therapie machen und darauf achten werden, dass sie als glücklicher und zufriedener Mensch aus der Therapie gehen und nicht als therapiegeschädigtes Wrack.
Wenn ich für jeden Patienten, der schwer traumatisert in der Psychoanalyse und Tiefenpsychologie voll kaputt gemacht wurde, einen 1 Euro bekäme, dann hätte ich wohl für den Rest meines Lebens ausgesorgt. Passen Sie bitte auf, dass Sie wirklich gut landen und es Ihnen nicht nur so verkauft und eingeredet wird!!!
Das in diesem Artikel oben die Psychoanalyse ohne jede Kritik, ohne jeden Warnhinweis als für für geeignet dargestellt wird, halte ich für absolut verantwortungslos. Diese Empfehlung kann man soooo nicht stehen lassen.
Ganz toller Artikel. Spiegelt mich sehr gut wieder, ausser mit Rache/Neid, das finde ich in mir gar nicht. Ich kann mich gut mitfreuen und meine es auch so. Da ich ja eh „die Arschkarte gezogen habe im Leben“, sehe ich vieles „gelassen“ – vielleicht ist es auch eine Art resignierte Starre.
Vielen Dank für Ihren Einsatz!
Lieber Robert,
vielen Dank auch für Ihre Rückmeldung.
Die Psychoanalyse ist immer auch „Traumatherapie“ und „traumaorientiert“. Aus meiner Sicht ist es die intensivste Form der Traumatherapie aufgrund ihrer Beziehungsintensität.
Hallo Frau Voos, vielen Dank für Ihre Worte, ich finde sie werden hier etwas zu oft für ihren satzbau kritisiert. Zumindest finde ich mich in dem geschriebenen sehr gut wieder und finde es toll das auch solche eher für den Alltag subtilen Wahrnehmungen in dem Text Ausdruck finden. Ich weiß leider nicht an welche Therapieform ich mich wenden soll, analytisch, traumaorientiert? Haben sie dazu eine Empfehlung? Vielen lieben Dank
Liebe/r Unbekannt,
ich freue mich sehr über Ihren Kommentar!
Herzliche Grüße,
Dunja Voos
Guten Tag
Ich finde diesen Text sehr entsprechend gegenüber meinem Empfinden meiner K-PTBS. Ein grosses Lob. Das hab ich so noch nie so aufklärerisch sonst wo gefunden.
Zu mir. Ich habe seit ca. 1,5 Jahren eine K-PTBS durch Traumas, Nahtoderfahrung, wie zweimal versuchter Todschlag, Gehirnwäsche, Emotionaler Missbrauch durch eine Person mit Narzisstischer Persönlichkeitsstörung und durch eine Person mit Passiv-Aggressiver Persönlichkeitsstörung. Des weiteren übe ich mich täglich so gut es geht in Achtsamkeit und halte den Austausch mit einer Schutzbehörde. Ich finde es vor allem wichtig, weg vom Täter zu kommen. Das ist jedoch nicht immer so einfach. Man sollte da schauen was klappt, Therapie oder eine Hilfsstelle, man sollte sich nicht einfach unter Antidepressiva setzen lassen, sondern schauen, dass einem geholfen wird, besonders bei akuter gegenwärtiger Misshandlung oder Lebensgefährdung. In meiner Situation als Beispiel ist es sicher hilfreich, Streits und Konflikte zu vermeiden, wenn auch auf meine Kosten, jenachdem. Es kann jedoch sehr schwierig sein mit einer K-PTBS. Besonders mit einem Leben am Limit, wobei man dann wiederum von praktisch niemandem verstanden wird, weil sich die meisten Menschen sowas gar nicht vorstellen können. Immer gut ist Aufklärung, reden, kommunizieren, Respekt, Grenzen wahren, für sich selbst einstehen, es nicht so weit kommen lassen, dass die eigenen Grenzen überschritten werden und man dann sich in riskante Situationen wagt. Sich selbst glauben, vertrauen. Zwangsgedanken nicht vertrauen, sie sind nur ein Nebenprodukt. CBD-Tropfen 11 Prozent als Notfallmedizin bei zum Beispiel Panikattacken, Gleichgewichtsverlustattacken, zu vielen, zu starken Zwangsgedanken. Blutbild beim Arzt checken lassen. Genug essen, viele langanhaltende Kohlenhydrate, Protein, Fett. Als Vegetarier Eisen, Vitamin C, B-Vitamine.
Liebe Grüsse von ganzem Herzen
Unbekannt
Seit dem ICD11 ist die kptbs eine eigenständige Diagnose, der Artikel ist doch irgendwie problematisch und sehr hart. Manche Dinge verstehe ich und diese sind auch akkurat aber „böse Gedanken“ und vor allem dieser Abschnitt:
„Wenn ich von denen, die ich liebe, ausgeschlossen werde, kommt der Hass. Bei Menschen mit einer kPTBS, die sich schon sowieso oft gequält fühlen, wirken die neue Verletzungen wie ein Brennglas. Die Betroffenen haben oft einen großen inneren Hass auf ihre Eltern und auf die Welt. Oft leiden sie an einer extremen Rachsucht, ohne dass es ihnen im Geringsten bewusst ist. Ihre „Feinde“ sind dann mitunter andere, scheinbar „böse“ oder „dumme Menschen“. So können Menschen mit einer kPTBS sehr aktiv sein im Tierschutz, in Antidiskrimierungsbewegungen oder im juristischen Bereich. Auch kommen die schärfsten und verletzendsten Bemerkungen oft von Menschen, die selbst am tiefsten verletzt sind„
Aber natürlich ist es ein leichtes solche Texte zu verfassen, wenn man es nicht selbst erlebt hat.
Auch die Anmerkung mit „dem häufigen frühen Tod.
Was denken Sie löst dieser Wortlaut aus?
Dennoch alles Gute Ihnen und ich hoffe Dass Sie mittlerweile etwas erfahrener/weiter auf diesem Gebiet sind.
Es ist einfach sehr gefährlich, Patienten die sich eh schon einreden dass sie der schlimmste Mensch auf Erden sind, auch noch zu bestätigen.
Das Leid wird hier sehr deutlich … Rache bringt auf Dauer keine guten Gefühle oder Entlastung. Es auszuhalten, damit zu leben, dass Täter (nächste Bezugspersonen) „ungestraft“ weiterleben, ist enorm schwer, aber oft der beste Weg.
Böse Gedanken und Rachedurst sind mir im Alltag sehr hilfreich, da ich nicht einsehe, dass die Täter meiner Kindheit und gesamten Jugendzeit ihr Leben sorglos führen dürfen, während ich mich in glühenden Kohlen wälze.
Ich freue mich sehr über Ihre Worte, lieber Hope. Vielen Dank! Solche Rückmeldungen sind für mich sehr wichtig, damit ich sehe, was hilfreich ist. Gerne mache ich weiter so :-)
Hi!
Vielen Dank für den langen,sehr detaillierten und informativen Artikel! Es ist April 2022,es gilt eigentlich schon längst die ICD-11,und trotzdem hält sich kein Psychiater dran bzw.beschäftigt sich überhaupt mit den wichtigen Änderungen- insbesondere kPTBS!! Traurig.Hoffentlich ändert sich das bald… Ich bin Ihnen umso dankbarer,dass Sie für uns Betroffene soviele Infos ins Netz stellen. Ich( männlich,43Jahre) habe schon seit Jahren eine komplexe PTBS,entwickelt durch mehrere und langdauernde Traumatisierungen(hauptsächlich im Erwachsenenalter).
Mein Therapeut hat das auch erkannt,allerdings erst,als ICH SELBST meine starke Vermutung äusserte(2021).Leider kennt sich ( bisher) fast niemand damit aus ( auch nicht mein,sehr guter ,Therapeut)sodass ich keine Hilfe bekommen kann. Ich hege KEINEN Hass gegen die verursachenden Personen,jedoch häufiger Ärger über deren Inkompetenz damals. Dann wieder die Schuldgefühle- wie von Ihnen beschrieben. Scham,Selbstvorwürfe usw..
Im Gegensatz zu anscheinend vielen anderen Betroffenen denke ich nicht,dass es mir schlechter geht als anderen Menschen.Ich möchte mit NIEMANDEM tauschen! Schließlich hat mir das Erlebte auch gezeigt,wieviel Kraft anscheinend in mir steckt.
Zum Glück habe ich ein unterstützendes Umfeld,das ich,z.T.mit großem Kraftaufwand,auch pflege,weil ich weiss,dass es enorm wichtig ist.
Was mir eher zu schaffen macht,sind die Ohnmachtsgefühle.Ich bin ein Kämpfer,schon immer gewesen und trotz allem immernoch.Radikale Akzeptanz ,weil man diese erlebten Dinge nicht mehr ändern kann,fände ich nicht hilfreich und zuviel verlangt,im Gegenteil.
Deshalb frage ich mich schon lange,wie ich gegen die inzwischen unüberschaubar vielen Flashbacks und Traumata,die mich so oft ungewollt in gefährliche Situation bringen,angehen kann.
Obwohl ich eher ein optimistischer Mensch bin und meine (schönen) Ziele habe,bin ich mit dem Umgang überfordert.Ich will leben,ENDLICH- und habe nie wirklich gelernt,wie.
Ich werde weitermachen.
Das Gute am Schlechten ist: es kann nur besser werden!! ;-)
Vielen Dank für Ihren Artikel.Es war ( bisher)der einzige,wirklich hilfreiche zu diesem Thema,den ich, nach langer Recherche, gefunden habe!!! Bitte machen Sie weiter so!:-)))
Hallo Frau Voos,
bei intensiver Recherche im Alleingang, nebst Windmühlen-Kampfes um eine adäquate Akutklinik, ohne Priorität auf 0815 Verhaltenstherapie ( bei kPTBS, HSP, Introversion, etc.) geriet ich auf Ihre informative Seite, mit interessanten Aspekten, zum Teil auch Wiederfindungswert. Danke dafür. Erlauben Sie mir dazu folgende Anmerkungen:
Diese „…wiederholt schwer verletzenden Situationen…“ sind nicht nur/ immer auf die Kindheit beschränkt.
>>Es muss bei weitem nicht „das eine große Trauma“ sein, das das Leben eines Menschen zerstört. Vielmehr ist es oft die Ansammlung vieler lauter, chaotischer und wiederholt schwer verletzender Situationen, die man als Kind erlebte und die dann zu einer extremen Anspannung, Nervosität und Angst im Erwachsenenalter führten. <>Wenn Menschen mit einer kPTBS sich unverstanden fühlen, werden sie häufig extrem wütend. Es ist ein scharfer innerer Schmerz, der die Wut hervorruft, sie aber auch verdeckt. Das Problem ist, dass Menschen mit einer komplexen posttraumatischen Belastungsstörung häufig davon ausgehen, dass andere sie nicht verstehen können – teilweise zu Recht, denn was sie erlebt haben, geht oft über die Phantasie von Menschen mit weitgehend gesunden Eltern hinaus.<<
Eine kPTBS ist/wird so oft "verschleiert" und BÄMH wird man falsch diagnostiziert, wenn man nicht höllisch aufpasst ("und können, vor Lachen!") …respektive "Hauptsache! iwie behandelt & die Ungesundheitssystemkassen klingeln".
Das könnten Sie, Betroffenen zuliebe, bitte zurechtrücken. Danke.
Bleiben Sie resiilient ;)
IMAGINE…PEACE !!!
die KatastroFEE-
Mitte 50ig, analyseaffin
Liebe Nicole, vielen Dank für Ihren Kommentar. Es war wirklich etwas hart formuliert und ich habe hier neue Worte gefunden. Aber die Tatsache bleibt bestehen. Ich weiß, dass diese Aussage einerseits beunruhigt, andererseits spüren es die Betroffenen selbst. Manche sind erleichtert, dass es hier so offen angesprochen wird. Wenn wir uns dessen bewusst sind, dann ist es auch leichter möglich, passendere Hilfe zu finden. Und natürlich gibt es auch viele schwer traumatisierte Menschen, die sehr alt werden.
„Die Kptbs führt häufig auch zu…. und frühen Toden.“ (!) Okay, ich darf voraussetzen, dass Sie in Ihrer Position genau wissen, was so eine Aussage in Betroffenen auslösen kann. Und ich nehme an, dass viele Betroffene logischerweise diesen Bericht lesen. Tut mir Leid, aber umso unverständlich er für mich.
Alles Gute dennoch weiterhin
Liebe Hoffende, ich danke Ihnen sehr für Ihre Rückmeldung! Viele gute Wünsche Ihnen.
Dunja Voos
Warum sind die zwei auf dem Bild nackt? Können die sich was anziehen bitte.
Vielen dank für diesen interessanten Text! Ich finde mich tatsächlich in allen Punkten wieder – auch in dem „bösen“, dem „gewaltvollem“. Ich bin mittlerweile über 50 Jahre alt und seit meinem 17.Lebensjahr habe ich verschiedene Therapien und Klinikaufenthalte gehabt. Ich habe dermaßen viele Diagnosen erhalten – kaum zu glauben!! Erst im letzten Jahr konnte ich in einer Therapie verstehen und anerkennen, dass ich nicht schuld habe, an dem was mir als Kind passiert ist! Dazu habe ich über 40 Jahre lang gebraucht. Es ist einerseits traurig und andererseits zeigt es mir das ich mich immernoch verändern kann, das es sich lohnt zu kämpfen, das mein Leben doch wieder ein Stück mehr Lebenswerter geworden ist.
Ich danke Ihnen für diesen Text, ich habe mir gerade auch Ihr Buch bestellt.
Ich hoffe es geht auch für mich noch ein Stück weiter.
Viele Grüße
eine Hoffende
Noch nie Rachegelüste? Noch nie böse Gedanken?
Anna Runkle hat es gut verstanden:
https://www.youtube.com/watch?v=ZzBl1zEf17Y
Alles gut, bis zu dem Punkt „Böse“. Ich sehe meine Emotionalen- und Kommunikationsprobleme, aber Ich hatte noch nie Rachegelüste, oder „Böse Gedanken“. Das ist zu einfach und unvollständig.