Der Psychoanalytiker hört seinem Patienten ganz genau zu. Das intensive Zuhören zu erlernen, ist sicher eine der größten Herausforderungen in der psychoanalytischen Ausbildung. Der amerikanische Psychoanalytiker Dr. Lewis Aron (1952-2019) hat in einem wunderbaren Zitat zusammengefasst, worum es in der Psychoanalyse geht.
Lewis Aron, 2009:
„That is what psychoanalysis is. That is what we offer: We listen to people in depth, over an extended period of time and with great intensity. We listen to what they say and to what they don’t say; to what they say in words and to what they say through their bodies and enactments. And we listen to them by listening to ourselves, to our minds, our reveries, and our own bodily reactions. …
Psychoanalysis is a depth psychology, which means that we listen in depth and teach our students to listen. Whatever managed care says, and whatever drugs are prescribed, and whatever the research findings, people still want to be listened to in depth and always will. That’s why there will always be patients who want and need an analytic approach and why there will always be therapists who need to learn it.“
„Das ist es, was Psychoanalyse ist. Das ist es, was wir anbieten: Wir hören den Menschen ganz genau zu, über eine lange Zeit und mit einer großen Intensität. Wir hören auf das, was sie sagen und auf das, was sie nicht sagen; auf das, was sie in Worten sagen und jenes, was sie mit ihren Körpern und ihren Handlungen (ihren Enactments, ihrem „Agieren“) ausdrücken. Und wir hören ihnen zu, indem wir uns selbst zuhören – wir achten auf unsere Psyche, unsere Träumerein und unsere körperlichen Reaktionen. …
Psychoanalyse ist Tiefenpsychologie – das heißt, wir hören in die Tiefe und lehren unsere Schüler das Zuhören. Was immer auch die moderne Medizin (das Managed Care, das Steuerungssystem des Gesundheitswesens) sagt, welche Medikamente auch immer verschrieben werden und was auch immer die Forschung herausfinden mag: Die Menschen wollen, dass man ihnen tief zuhört und sie werden es immer wollen. Daher wird es immer Patienten geben, die ein psychoanalytisches Vorgehen suchen und brauchen. Und es wird immer Therapeuten geben, die die Psychoanalyse erlernen wollen.“
Körperliches Wohlbefinden hilft beim Zuhören
Es ist oft leichter, gut zuzuhören, wenn man ausgeschlafen und in einer körperlich guten Verfassung ist. Daher leben viele Psychoanalytiker sehr gesund – manche erlernen auch Meditationstechniken, um sich besser vertiefen zu können.
Es lässt sich nicht verhindern, dass man als Psychoanalytiker von seinen Gefühlen übermannt wird. Doch man kann im Laufe der Zeit zur Mitte zurückfinden, wenn eigene Traumata und Konflikte in der eigenen Lehranalyse gut bearbeitet werden konnten. So kann es möglich werden, dass man dem Patienten auch in schwierigen Stunden gut zuhören kann. Man bleibt fähig, die eigenen Gefühle zu beobachten und weiterhin nachzudenken, auch wenn es hoch her geht oder wenn Gefühle der Lähmung auftauchen.
Zuhören heißt: innerlich arbeiten
Der Psychoanalytiker kann das Gesagte und das Geschehen in der Stunde zum Beispiel behandeln wie einen Traum. Er kann das Gesagte in Theorien einbetten, sich berühren lassen, seinen inneren Bildern folgen und die Übertragung und Gegenübertragung innerlich deuten. Er kann Hypothesen aufstellen und abwarten. Der Psychoanalytiker lässt sich einerseits nicht zu sehr von den schweren Symptomen des Patienten beeindrucken, andererseits kann er doch häufig auch wirklich „mit-leiden“, vor allem, wenn das, worunter der Patient gerade leidet, auch ihm in ähnlicher Weise bekannt ist.
Zuerst einmal aber braucht man gute Ohren und einen guten Ohrenarzt.
Im Flow
Das Zuhören des Analytikers ist also ein aktives Geschehen. Er gibt sich der gleichschwebenden Aufmerksamkeit hin, was mitunter auch an einen tranceartigen Zustand erinnert. Das Zuhören kann dabei mühelos sein, aber manchmal auch extrem anstrengend. Es kann langweilig sein, es kann aggressiv und ungeduldig machen, es kann freudig sein und vieles mehr. Wenn sich das Aversive breit macht, bemüht sich der Analytiker, da zu bleiben oder auch sein inneres Weglaufen zu beobachten. Er versucht, das Aversive mit Neugier zu erforschen.
All das und noch viel mehr geschieht im Zuhören. Es ist eine innere Arbeit, die der Patient mitunter gut spüren kann. Je länger ein Psychoanalytiker diese Arbeit macht, desto geschulter wird er darin. Ich finde, es ist eine Freude, das Zuhören so gründlich zu erlernen und dabei die Entwicklung an sich selbst zu beobachten.
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Buchtipp:
Lewis Aron and Karen Starr:
A Psychotherapy for the People.
Toward a Progressive Psychoanalysis
Routledge, Taylor&Francis Group
Dieser Beitrag wurde erstmals veröffentlicht am 3.8.2013
Aktualisiert am 11.6.2020
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