Wer eine Psychoanalyse-Ausbildung macht oder gemacht hat, der denkt und auch in einer tiefenpsychologisch fundierten Psychotherapie (TfP) psychoanalytisch. Doch häufig kommt man in der Psychotherapie-Sitzung an eine Weggabelung: Auf einmal tut sich etwas auf. Man erahnt und erfühlt ein unbewusstes Geschehen. Man bemerkt die Art der Übertragung. Plötzlich breitet sich vielleicht ein Unbehagen aus, ein sadistisches Gefühl, Ärger, Neugier, Abgestoßensein, was auch immer. Hier spürt man als Therapeut: Es tut sich was.
Doch der Uhrzeiger schreitet voran und man hat kaum Zeit, sich die Szene weiter ausbreiten zu lassen. Damit der Patient bis zur nächsten Stunde emotional nicht überfordert ist, versucht man als Therapeut, das Erlebte in Worte zu fassen und Zusammenhänge herzustellen. Man erklärt etwas oder kommt noch rasch zu einer Schlussfolgerung und schon ist die Stunde vorbei. In einer Psychoanalyse hätte man länger schweigen können und abwarten, was vom Patienten kommt.
Das Unbewusste im Zaum halten
In der Psychotherapie sitzt man sich gegenüber und kann an Körperhaltung und Mimik sehen, wie es dem Gegenüber geht. Der Patient richtet sich in dem, was er sagt, leichter nach dem Therapeuten, wenn er ihn im Blick hat. Weil man sich in der Psychoanalyse nicht sieht, können sowohl der Patient als auch der Analytiker ungestörter ihren Gedanken nachgehen: Beide können die Augen schließen und zeitweise in einen tranceartigen Zustand gelangen. Das Erleben in der Psychoanalyse ist daher meistens intensiver als in der TfP.
Es kann nicht aufblühen
Der größte Unterschied zwischen TfP und Psychoanalyse besteht wohl darin, dass „Es“ (das Geschehen, die Übertragung, das Gefühl, die Phantasie) in einer TfP oft nicht ausreichend aufblühen kann. Immer wieder kommt der Analytiker an den Punkt, an dem er vielleicht denkt: „Schade – in einer Psychoanalyse könnte ich jetzt schweigen und sich die Atmosphäre ausbreiten lassen. Ich könnte mit dem Patienten tiefer eintauchen. Ich könnte das Leiden, das jetzt in dieser Stunde entsteht, ausgedehnter zulassen und genauer erfassen. Der Patient und ich könnten ausführlicher Phantasien entwickeln und in Ruhe erspüren, was da ist. Selbst, wenn der Patient ‚leidet‘, so ist es für ihn aushaltbar, weil wir uns morgen wiedersehen.“
Rascher lenken
In einer TfP hat der Therapeut häufiger das Bedürfnis, den Patienten eher aufzufangen und das Geschehen zu begrenzen. Dadurch kann auch der Patient hin zu einer gesünderen Abwehr finden.
Der Therapeut sagt in der TfP vielleicht etwas Ressourcen-Orientiertes oder spricht eine Deutung aus, die er in der Psychoanalyse lieber noch eine Weile für sich behalten hätte, um zu überprüfen, ob sie stimmig ist und um dem Patienten Zeit zu geben, eventuell selbst auf die Antwort zu kommen.
In einer TfP muss der Psychotherapeut häufig rascher einlenken. Der Therapeut sorgt meistens dafür, dass der Patient mit einem Gefühl nach Hause geht, mit dem er bis zur nächsten Sitzung gut leben kann. Es gibt in der Psychotherapie meistens weniger emotionale Verwicklungen als in der Psychoanalyse. Entsteht der Wunsch auf beiden Seiten immer öfter, den Dingen genauer nachzugehen, visieren Patient und Analytiker nicht selten eine Psychoanalyse an, die letzten Endes für beide Seiten häufig als viel befriedigender erlebt wird.
Verwandte Artikel in diesem Blog:
- 54 Psychoanalytiker werden: Kritische Literatur lesen, z.B. Jeffrey Masson: Final Analysis
- 52 No memory, no desire, no understanding – geht das in der Ausbildung?
Interessanter Link:
Jennifer Kunst:
The Difference Between Psychoanalysis and Psychotherapy
Which approach is right for me?
Posted Jun 14, 2017
https://www.psychologytoday.com/blog/headshrinkers-guide-the-galaxy/201706/the-difference-between-psychoanalysis-and-psychotherapy
Schreibe einen Kommentar