Asperger-Syndrom

Die Diagnose „Asperger Syndrom“ ist medizingeschichtlich gesehen relativ jung – erst 1989 wurden die ersten Diagnosekriterien dazu veröffentlicht. Diese Merkmale sind charakteristisch für Menschen mit Asperger-Syndrom: Sie fühlen sich gestresst, wenn sie eng mit anderen Menschen zusammen sind. Laute Geräusche und starke Gerüche belästigen sie starker als andere Menschen. Betroffene Kinder hatten oft schon früh einen großen Wortschatz und wetteifern mit ihren Lehrern um Wissen. Relativ häufig haben sie ein außergewöhnliches Hobby.

Interesse am Detail

Auch auf sogenannte hypersensible oder schizoide Kinder können diese Beschreibungen zutreffen. Die Diagnose „Asperger“ wird häufig dann gestellt, wenn die Nähe zum Autismus relativ deutlich ist. Die Kinder zeigen dabei ein ausgeprägtes Interesse am Detail („Schau mal, auf diesem Modellschiff ist der Bug einen Millimeter länger als normalerweise.“)

Wir alle haben auch „autistische“ Züge. Den Wunsch nach Rückzug und die Abneigung gegen Kontakte kennen wir in manchen Augenblicken. Menschen, die stärkere autistische Züge haben als andere, wirken manchmal sehr auf sich bezogen. Gerade Männer tragen z.B. gerne eine Kappe, um einen Schutzraum zu bilden.

Menschen mit autistischen Zügen beharren gerne auf Beweisen und Konkretes. Sie verlangen mitunter wiederholt „schlüssige Erklärungen“, die sie trotz aller Bemühungen des anderen nicht anerkennen. Eine Neigung zu konkretistischem Denken und zu Ernsthaftigkeit ist vorhanden.

Gerne ungestört

Menschen mit Asperger-Syndrom beschreiben sich selbst oft als Einzelgänger. Sie fühlen sich am wohlsten, wenn sie ihren Beschäftigungen alleine nachkommen können. Manchmal kommen sie anderen zu nah, ohne es zu merken. Viele Betroffene sind motorisch ungeschickt und vermeiden es, Sport zu treiben.

Asperger und Schizoidie sind sich sehr ähnlich

Das Asperger-Syndrom ist der schizoiden Persönlichkeitsstörung sehr ähnlich (Wolff & Sucharewa, 1996). Manche Psychoanalytiker setzen die „schizoide Störung“ mit dem Asperger Syndrom auch gleich. Menschen mit Asperger-Syndrom haben nicht selten eine besondere Teilbegabung und interessieren sich speziell für ein Thema. Bei einer extrem hohen Teilbegabung spricht man vom „Savant-Syndrom“. Doch auch ohne eine Hochbegabung in Teilbereichen wird die Diagnose „Asperger“ heute relativ häufig gestellt.

Die Diagnose „Asperger-Syndrom“ geht zurück auf den Wiener Kinderarzt Hans Asperger (1906-1980), der in den 40er Jahren feststellte, dass sich viele Kinder in einer Hinsicht ähneln: Sie haben schon früh einen reichen Wortschatz, bewegen sich ungeschickt, haben Schwierigkeiten, mit anderen Kindern zu spielen und reagieren auf Außenreize sehr empfindlich. Sie halten nicht gerne Blickkontakt.

High-Functioning-Autismus

Das Asperger-Syndrom wird auch als „High-Functioning-Autismus“ bezeichnet. Asperger selbst wählte den Begriff „Autistische Psychopathie im Kindesalter“. Erst die britische Kinderärztin Lorna Wing (R esearchAutism.net) verwendete im Jahr 1980 den Begriff „Asperger-Syndrom“.

Mehrere Diagnosen sind möglich

Vielleicht haben Sie selbst die Diagnose „Asperger-Syndrom“ erhalten und sind nun verwirrt, weil zuvor schon viele andere Diagnosen gestellt wurden. Häufig erhalten Patienten mit Asperger-Syndrom auch die Diagnose Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom (ADHS), Zwangsstörung, narzisstische oder schizoide Persönlichkeitsstörung.

Alle diese Diagnosen können zutreffend sein, denn die Diagnose hängt unter anderem von dem Arzt oder Psychologen ab, den Sie aufgesucht haben. Psychiater werden vielleicht eher die Diagnose „Asperger-Syndrom“, Psychoanalytiker eher die Diagnose „Schizoide Persönlichkeitsstörung“ stellen.

Es gibt verschiedene Diagnosekriterien

Diagnosekriterien zum Asperger-Syndrom gibt es beispielsweise bei der International Classification of Diseases (ICD) oder im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Diseases (DSM). Den Kriterien von Asperger selbst kommen die Kriterien von Christopher Gillberg sehr nahe (Diagnosekriterien nach Gillberg, enthalten im Asperger-Syndrom-Diagnostik Interview, ASDI [PDF]). Im Ärzteblatt (2013) ist das Adult Asperger Assessment abgebildet.

Experten

Es gibt viele Experten zum Asperger-Syndrom – besonders bekannt war in den Ursprüngen des „Asperger-Aufkommens“ der australische Psychologe Tony Attwood. Sein Buch „Ein ganzes Leben mit dem Asperger-Syndrom“ ist sehr hilfreich. Ins Deutsche übersetzt wurde es von Rainer Döhle, der selbst betroffen ist und sich für Selbsthilfegruppen engagiert.

Psychoanalytische Texte zu diesem Thema sind nicht immer leicht zu lesen. Sehr empfehlenswert ist jedoch die Doktorarbeit von Laura Viviana Strauß: Zur Metapsychologie des Autismus (Minus-Projektive Identifizierung [-PI] als autistische Kommunikationsform. Dissertation 2009).

Verwandte Artikel in diesem Blog:

Literatur:

Karl Mätzler:
Zur Bedeutung der psychoanalytischen Autismusforschung.
www.maetzler.info/autismus.html

Suchareva, Ewa; Wolff, Sula (1996):
The first account of the syndrome Asperger described?
Die schizoiden Psychopathien im Kindesalter.
In: European Journal of Child and Adolescent Psychiatry 5, S. 119-132

Tony Attwood:
Asperger-Syndrom
Trias-Verlag, Stuttgart 2016

Laura Viviana Strauß:
Zur Metapsychologie des Autismus.
„Minus Projektive Identifizierung“ als autistische Kommunikationsform.
Aus einer psychoanalytischen Behandlung.
Dissertation August 2009
Kasseler Online-Bibliothek KOBRA

Links:

www.autismus-frueherkennung.de, eine Website des Arztes Jochen Busse
www.asperger-eltern.de
Aspies e. V.
Website von Tony Attwood

ICD 10: Asperger-Syndrom = F84.5
Tiefgreifende Entwicklungsstörungen = F84.-

Dieser Beitrag erschien erstmals am 27.5.2012
Aktualisiert am 25.1.2020